lunes, 21 de abril de 2014

SONDAJE VESICAL EN EL HOMBRE

OBJETIVO

Acceder a la vejiga del paciente mediante sonda uretral con fines diagnósticos y / o
terapéuticos.

Material

- Agua destilada (1 amp. de 10 cc.).
- Antiséptico diluido.
- Bolsa de orina (2 litros o pediátrica).
- Esparadrapo antialérgico.
- Gasas estériles.
- Guantes de un solo uso, estériles.
- Jeringa de 10 cc.
- Lubricante urológico.
- Paños estériles.
- Registros.
- Sonda vesical foley del Nº adecuado.
- Tapón para sonda vesical estéril.

Equipo

- Batea.
- Biombo.
- Pinza de clamp de plástico.
- Soporte para bolsa de orina.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente de la técnica a realizar.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocarse los guantes.
6. Lavar los genitales del paciente.
7. Retirarse los guantes.
8. Colocar el campo estéril.
9. Depositar el material estéril sobre el campo estéril.
10. Ponerse los guantes estériles.
11. Comprobar el correcto inflado del balón de la sonda.
12. Coger la sonda lubricada con la mano dominante.
13. Poner el pene en posición vertical, retirando el prepucio.
14. Introducir la sonda lentamente 7 u 8 centímetros y colocar el pene en posición
horizontal.
15. Hacer una ligera tracción hacia delante, indicando al paciente que respire profundamente y seguir introduciendo la sonda hasta que fluya la orina. No
forzar en caso de que la sonda no penetre.
16. Retirar la guía si existiera.
17. Introducir 2 ó 3 cm. más hacia dentro.
18. Inflar el globo con la jeringa cargada con el agua destilada (según tipo de
sonda).
19. Colocar el prepucio en posición fisiológica.
20. Conectar la sonda a la bolsa de orina.
21. Colocar la bolsa en el soporte y ponerla por debajo del nivel vesical del paciente.
22. Dejar al paciente limpio y en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil
acceso al timbre y objetos personales.
23. Recoger el material.
24. Retirarse los guantes.
25. Realizar lavado de manos.
26. Anotar en los registros de Enfermería.

OBSERVACIONES

- En caso necesario fijar la sonda en la cara interna del muslo. En el caso de
sonda sin balón se fijará con una seda y esparadrapo.
- Evitar que la sonda presente dobleces o torsiones.
- Realizar pinzamientos intermitentes en caso de retención urinaria.
- Avisar al facultativo si transcurrida una hora después del sondaje no presenta
orina.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma
S.A..Barcelona.1988.Pág. 140,141.
2. Martín Agudo, M.; Sierra Quesada, J. M.. Drenaje vesical. En: Beltrán Chacón,
A.; Ponce Blandón, J. A.. Diplomados de Enfermería. Contestaciones al programa
oficial. Vol. IV. Materia Específica. Ed. Ceditán/Algaida. S. A. Sevilla.
1998. Pág. 458.
3. Ludwick, R. E.. Inserción de una sonda urinaria recta o permanente. En: Perry,
A. G.; Potter, P.A..Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial
Harcourt Brace S.A..Madrid.1999.Pág. 819-828.
4. Raffensperger, E. B.; Zusy, M. L.; Marchesseault, L.C. Consultor de Enfermería
Clínica. Océano Grupo Editorial S.A. Barcelona. 1995. Pág. 87-89
5. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 286-287.
6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.
Madrid 1990. Pág. 146-148.
7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.
1988. Pág. 100-101.
8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos
básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.
1991. Pág. 141,142.
9. Sastre, H. Manual de Procedimientos de Enfermería pediátrica. Hospital Infantil
Niño Jesús. Madrid. 1991.Pág 120-124.
10. Kozier,Erb,Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.
4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 1274-1279.
11. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
Pág. 1193-1207.

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