Cuidados y Tecnicas de Enfermería

jueves, 12 de noviembre de 2020

MANUAL DE URGENCIAS EN PEDIATRÍA.

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lunes, 9 de noviembre de 2020

viernes, 6 de noviembre de 2020

Guía de Actuación enfermera ante COVID19

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miércoles, 4 de marzo de 2020

Enlace ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

martes, 19 de febrero de 2019

lunes, 6 de agosto de 2018

Manual: Suturas, Ligaduras, Nudos y Drenajes.

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lunes, 25 de junio de 2018

Guía de Valoración Profesional año 2014.

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lunes, 18 de junio de 2018

viernes, 15 de junio de 2018

martes, 12 de junio de 2018

PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS CON COMPETENCIAS ESPECÍFICAS PARA ENFERMERÍA NEFROLÓGICA.

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SUJECCIÓN DE EXTREMIDADES

OBJETIVO

Conseguir la sujeción del paciente a nivel de extremidades para evitar que se lesione

a sí mismo o a los demás.

Material

- Algodón.

- Compresas blancas 50 x 50 no estériles.

- Esparadrapo.

- Registros.

- Vendas.

Equipo

- Cama.

- Correas de sujeción.

- Férulas.

- Tijeras.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.

2. Trasladar el material al lado del paciente.

3. Informar al paciente y/o familia de la técnica a realizar y los motivos de la

misma.

4. Preservar la intimidad del paciente.

5. Colocar al paciente en la posición anatómica correcta.

6. Colocar las sujeciones bien almohadilladas y con presión moderada sobre las

articulaciones.

7. Atar las sujeciones al marco de la cama o somier; nunca a la barandilla, comprobando

que el paciente no pueda alcanzar el nudo.

8. Utilizar férulas si se precisa inmovilizar alguna articulación.

9. Comprobar que el paciente presente pulso, temperatura, color y sensibilidad

de la piel por debajo de las sujeciones.

10. Vigilar con regularidad y aflojar sujeciones, controlando el estado de la piel y

las posibles alteraciones neurovasculares.

11. Realizar ejercicios pasivos.

12. Mantener las regiones inmovilizadas en posición anatómica para evitar lesiones

funcionales posteriores.

13. Recoger el material.

14. Realizar lavado de manos.

15. Valorar en cada turno la seguridad y continuidad de las sujeciones.

16. Anotar en registros de Enfermería.

OBSERVACIONES

- Utilizar este procedimiento sólo cuando el resto de medidas de protección

hayan fracasado.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Sorrentino, S.A..Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby

S.A..Madrid.1994.Pág. 115-118.

2. Mulryan, K.. Colocación de sujeciones en el paciente. En: Perry, A. G.; Potter,

P.A..Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial Harcourt Brace

S.A..Madrid.1999.Pág. 82,85.

3. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.

Madrid 1990. Pág. 50.

4. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.

1988. Pág 11.

5. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos

básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.

1991. Pág. 65.

6. Sastre, H. Manual de Procedimientos de Enfermería Pediátrica. Hospital Infantil

Niño Jesús. Madrid. 1991.Pág 14-32.

7. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.

4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 958-1032.

8. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.

Pág. 1875-1996.

jueves, 24 de mayo de 2018

Carabela Portuguesa

¡¡¡ Que hacer en caso de picadura !!!

lunes, 14 de mayo de 2018

Guías Básicas de Atención Médica Prehospitalaria.

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lunes, 30 de abril de 2018

Guía PET-TC. Protocolo de Prescripción.

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jueves, 19 de abril de 2018

Instrumento diagnóstico de la complejidad en cuidados paliativos.

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lunes, 9 de abril de 2018

Proceso Asistencial Integrado Riesgo Vascular.

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martes, 20 de marzo de 2018

Guía Práctica Clínica para la Atención de Emergencias Obstétricas según nivel de Capacidad Resolutiva.

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miércoles, 14 de marzo de 2018

Consenso sobre las grasas y aceites en la alimentación de la población española adulta.

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jueves, 8 de marzo de 2018

MANUAL DIGESTIVO Y CIRUGIA GENERAL.

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jueves, 8 de febrero de 2018

Cosméticos Seguros para niños pequeños.

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miércoles, 31 de enero de 2018

Unidades Asistenciales del Cáncer en la Infancia y la Adolescencia.

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TRANSFER OF PATIENT TO ANOTHER UNIT

OBJECTIVE Perform the transfer of the patient to another Hospital Unit in safe conditions And comfort, avoiding potential complications. Material - Bag for waste. - Patient History. - Transfer form. - Printed for Ambulance. - Printed to Kitchen and Pharmacy. - Bed material closed. - Oxygen therapy material, if need be. - Chemotherapy material, if necessary. Equipment - Dirty laundry cart. - Patient's appliances. - Bed set closed. - Oxygen therapy equipment, if need be. - Serotherapy equipment, if necessary. - Log book of the unit. - Wheelchair, stretcher, crib, incubator or bed according to the patient's condition. PROCESS 1. Communicate to the patient and family the transfer and causes of the same with sufficient Notice. 2. Make the transfer form to the Admission Service. 3. Take the ambulance form, if necessary. 4. Collect Clinical History and enter in the Nursing Registry the complementary tests Pending to make or receive results. 5. Evaluate the general condition of the patient, to choose the means of transport. 6. Check the good hygiene of the patient and bed. Check drains, Probes, sera, etc. If I had them. 7. The custodian will transfer the patient accompanied by the Nursing staff, According to optional prescription. 8. Submit Clinical History in the receiving Unit. 9. Fill in the registration book of the unit of origin. 10. Take down the kitchen slip and the single dose medication sheet (If any). 11. Verify the return of the means used to transfer the patient. 12. Pick up and clean the room. 13. Perform closed bed procedure. 14. Communicate to the Admission Service the availability of the bed. REFERENCE BIBLIOGRAPHY 1. Netzel, C. et al. Nursing protocols. Editions Doyma S.A..Barcelona.1988.Pág. Four. 2. Sorrentino, S.A .. Practical nursing. 3ª Ed. Editorial Mosby S.A .. Madrid. 1994. Page 331,332. 3. Knight Macheca, M. K .. Transfer of customers. In: Perry, A. G .; Potter, P.A .. Clinical Nursing: techniques and procedures. 4th Edition Editorial Harcourt Brace S.A..Madrid. 1999. Page 13-16. 4. Buchda, V .; Tryniszewski, C .. Nursing Procedures. Quick Guide to nurse. 1st Ed. Editorial Interamericana. Mexico DF. 1995. Pág. 7. 5. Jimenez Díaz Foundation. Manual of Basic Techniques and Procedures of Nursing. Madrid 1990. Page 12-15. 6. Esteban, A; Portero, M. P. Nursing Techniques.2ª Ed. Editions Role. Madrid. 1988. Page 11. 7. Nursing Department San Carlos University Hospital. Procedures manual Basic Nursing. Ministry of Health and Consumer Affairs. Madrid. 1991. Page 41. 8. Sastre, H. Manual of Pediatric Nursing Procedures. Children's Hospital Child Jesus. Madrid. 1991. Page 9.

miércoles, 17 de enero de 2018

MANUAL NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA.

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domingo, 31 de diciembre de 2017

RETIRADA DE LA SONDA VESICAL.

OBJETIVO

Extraer la sonda vesical permanente cuando el paciente no la necesite, esté obstruida
o en posición incorrecta, evitando complicaciones.

Material

- Bolsa para residuos.
- Copa graduada.
- Empapador –cubrecamas.
- Gasas no estériles.
- Guantes de un solo uso, no estériles.
- Jeringa.
- Registros.

Equipo

- Batea.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar todo el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar intimidad.
5. Colocarse los guantes.
6. Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas ligeramente
separadas cuando el paciente sea mujer.
7. Poner el empapador-cubrecamas deslizándolo por debajo de los glúteos del
paciente.
8. Extraer mediante la jeringa el contenido del globo de la sonda vesical.
9. Sujetar el cuerpo de la sonda con una gasa y retirarla suavemente, depositándola
en la bolsa par residuos.
10. Ofrecer la botella o la cuña al paciente si precisa.
11. Comprobar que el volumen de orina en cada micción después de retirada la
sonda es adecuado.
12. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
13. Recoger el material.
14. Retirarse los guantes.
15. Realizar lavado de manos.
16. Anotar en registros de enfermería.

OBSERVACIONES

- Aumentar la ingesta de líquidos si no esta contraindicada disminuirá el malestar
y estimulará la producción de la orina .
- Si el paciente no ha orinado entre 6 y 8 horas después de la retirada de la
sonda, valorar los signos de retención urinaria y comunicarlo al facultativo, así
como cualquier incidencia que se hubiera producido.
- La reeducación vesical no esta bien documentada y puede incrementar el riesgo
de infección por lo que no se recomienda.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Ludwick, R. E. Eliminación urinaria. En Perry, A. G.; Potter, P.A. Enfermería
Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial Harcourt Brace S.A.
Madrid.1999.Pág. 839-842.
2. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 290.