COLOCACIÓN Y RETIRADA DE LA CUÑA

OBJETIVO

Facilitar la eliminación urinaria e intestinal del paciente encamado.

Material

- Empapador-cubrecamas.
- Esponja.
- Guantes de un solo uso no estériles.
- Jabón neutro.
- Material del procedimiento, si es necesario.
- Papel higiénico.
- Registros de Enfermería.
- Toallita de celulosa.

Equipo

- Copa graduada.
- Cuña.
- Equipo del procedimiento, si es necesario.
- Palangana.
- Toalla.


PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preservar intimidad.
3. Colocarse guantes.
4. Preparar material y trasladarlo al lado del enfermo.
5. Informar al paciente.
6. Ofrecer la botella si el paciente es hombre.
7. Colocar empapador-cubrecamas si el paciente lo precisa.

PACIENTES CON MOVILIDAD PACIENTES SIN MOVILIDAD

a) Colocar al paciente en decúbito supino, con la cabecera de la cama
elevada.
b) Retirar la ropa de cama.
c) Pedir al paciente que flexione las rodillas
y levante las caderas.
d) Colocar la mano más cercana debajo
del sacro para ayudar en la elevación.
e) Introducir la cuña bajo los glúteos y
asegurar que esté bien centrada.
a) Colocar la cama del paciente en posición
horizontal.
b) Retirar la ropa de cama.
c) Ayudar al paciente para que se ponga
en decúbito lateral.
d) Colocar la cuña bajo las nalgas apoyando
el lateral de esta en la cama.
e) Girar al paciente sobre su espalda con la
cuña firmemente colocada en las nalgas.
f) Comprobar que la cuña esté centrada
bajo el paciente.
g) Elevar la cabecera para su comodidad,
sino esta contraindicado.
8. Proceder según movilidad del paciente:
9. Cubrir al paciente con la sabana superior.
10. Proporcionar el papel higiénico.
11. Dar tiempo y proporcionar el timbre para que avise al finalizar.
12. Retirarse los guantes .
13. Realizar lavado de manos.
14. Colocarse los guantes.
15. Retirar la cuña y trasladarla al sitio destinado para la limpieza.
16. Ayudar en la limpieza y/o higiene de los genitales, si es necesario.
17. Cambiar el empapador-cubrecamas si es necesario y dejar la ropa de cama
bien colocada.
18. Ayudar o proporcionar el material para la higiene de las manos.
19. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
20. Verter la orina de la cuña en la copa graduada y medirla si es necesario.
21. Desechar en el W.C.
22. Realizar limpieza y desinfección de la cuña.
23. Recoger el material.
24. Retirarse los guantes.
25. Realizar lavado de manos.
26. Anotar en registros de Enfermería la diuresis y características de la orina y las
heces, si es necesario.

OBSERVACIONES

- En pacientes pediátricos, ancianos...valoraremos su seguridad y aplicaremos
el procedimiento de Prevención de caídas.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Perry, A. G. Eliminación intestinal. En Perry, A. G.; Potter, P.A. Enfermería Clínica:
técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial Harcourt Brace S.A.
Madrid.1999.Pág. 860-865.
2. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 76.
3. Sorrentino, S.A. Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby
S.A..Madrid.1994.Pág. 231-233.