CUIDADOS Y MANTENIMIENTO DE LA TRAQUEOSTOMÍA.

OBJETIVO

Conservar la vía aérea permeable en el paciente traqueostomizado, evitar infecciones
respiratorias y mantener el estoma en condiciones óptimas.

Material

- Bata de un solo uso.
- Cánula de traqueotomía o laringectomía del nº adecuado.
- Cinta de algodón y baberola de plástico estériles.
- Guantes de un solo uso estériles
- Jeringa de 5 c.c estéril.
- Material de aspiración.
- Registros de Enfermería.
- Solución antiséptica.
- Suero fisiológico (1 amp. de 10 ml.)

Equipo

- Equipo de aspiración.
- Batea.
- Escobilla limpiatubos.
- Paño verde estéril.
- Set de Curas estéril (dependiendo de cada servicio)
- Toalla.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocarse los guantes no estériles, la bata y la mascarilla.
6. Preparar el sistema de aspiración.
7. Colocar al enfermo semisentado.
8. Retirar la baberola sucia.
9. Colocar una toalla sobre el pecho del paciente.
10. Aspirar las secreciones.
11. Instilar de 3 a 5 c.c. de S.S.F. si las secreciones son espesas, para humidificarlas
y estimular la tos.
12. Aspirar secreciones, limpiar alrededor del estoma y de la cánula.
13. Preparar campo estéril.
14. Colocarse los guantes estériles.
15. Fijar con una mano la cánula de traqueostomía, y con la mano dominante,
retirar la cánula interna ( macho ) y sustituirla por una limpia estéril. Este procedimiento
deberá realizarse cada 8 horas.
16. Utilizar técnica estéril para curar el estoma:
a) Limpiar con S.S.F. y secar con las gasas.
b) Colocar las gasas sin cortar y la baberola alrededor de la cánula.
17. Cambiar la cánula completa cada 7 días. Los primeros días tras la intervención,
cambiar cada 3 días.
18. Cambiar diariamente la cánula si hay infección.
19. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
20. Recoger el material.
21. Retirarse la bata, la mascarilla y los guantes.
22. Realizar lavado de manos.
23. Anotar en registros de Enfermería.

OBSERVACIONES

- El cambio de cánula completa la efectuará el facultativo, salvo que éste lo delegue
en el personal de Enfermería.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

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enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 307,308.
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3. Raffensperger, E.B.; Zusy, M.L.; Marchesseault, L. C. Consultor de Enfermería
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5. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería. 2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.
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8. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.
4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 1167-1236.
9. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
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