ENEMA DE LIMPIEZA

OBJETIVO

Facilitar la evacuación de las heces mediante la introducción de una solución a través
del recto del paciente.

Material

- Material necesario para ello
- Registros.
- Solución a irrigar.

Equipo

- Cuña.
- Equipo necesario para ello
- Irrigador.
- Pinza de clamp.
- Soporte.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar la solución prescrita con el agua a temperatura templada.
3. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
4. Informar al paciente del procedimiento.
5. Preservar la intimidad del paciente.
6. Colocar al paciente en posición de Sims.
7. Colocarse los guantes.
8. Realizar higiene de los genitales y de la zona anal si es necesario.
9. Colocar el sistema de enema sobre el soporte a una altura de 35 cm por
encima del ano.
10. Colocar el empapador-cubrecamas debajo de las caderas y nalgas del paciente.
11. Conectar la sonda rectal al sistema de irrigación.
12. Purgar y pinzar el sistema.
13. Realizar la técnica de sondaje rectal.
14. Despinzar el sistema y administrar la solución.
15. Pinzar y retirar la sonda cuando se haya instilado la solución.
16. Informar al paciente que debe retener la irrigación durante 5 -10 minutos.
17. Facilitar el acceso al cuarto de baño o colocarle la cuña.
18. Observar el aspecto de las heces.
19. Ayudar al paciente a realizar el aseo de la zona anal, si es necesario.
20. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
21. Recoger el material.
22. Retirarse los guantes.
23. Realizar lavado de manos.
24. Anotar en registros de enfermería.

OBSERVACIONES

• Si el paciente no puede retener la solución, se le deberá colocar la cuña.
• La longitud de la sonda a introducir será:
- Adultos: de 7,5 a 10 cm.
- Niños: de 5 a 7,5 cm.
- Lactantes: de 2,5 a 3,75 cm.
• La altura del irrigador en niños y lactantes será de 7,5 a 15 cm.
• Los preparados comerciales se administrarán directamente con la cánula
lubrificada, comprimiendo el envase hasta su total vaciado.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 4-5.
2. Sorrentino, S.A. Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby
S.A..Madrid.1994.Pág. 254-257.
3. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma
S.A..Barcelona.1988.Pág. 84-85.
4. Perry, A. G. Administración de un enema. En: Perry, A. G.; Potter, P.A..Enfermería
Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial Harcourt Brace
S.A..Madrid.1999.Pág. 871-875.
5. Nieto Rodríguez, A.. Administración de medicamentos... En: Beltrán Chacón,
A; Ponce Blandón, J. A. Servicio Andaluz de Salud. Diplomados de Enfermería.
Contestaciones al programa oficial. Materia específica. 1ª Ed. Editorial Ceditán
/ Algaida. Vol. IV. Sevilla 1998. Pág. 264-265.
6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.
Madrid 1990. Pág. 152,153.
7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.
1988. Pág. 141.
8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos
básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.
1991. Pág. 161.
9. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.
4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 1256.
10. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
Pág. 892-895.