OBJETIVO
Acceder a la vejiga de la paciente mediante una sonda uretral con fines diagnósticos
y / o terapéuticos.
Material
- Agua destilada (1 amp. de 10 cc.).
- Antiséptico diluido.
- Bolsa de orina.
- Esparadrapo antialérgico.
- Gasas estériles.
- Guantes de u.s.u. estériles.
- Jeringa de 10 cc.
- Lubricante urológico.
- Paños verdes estériles.
- Registros.
- Sonda vesical foley del Nº adecuado.
- Tapón para sonda estéril.
Equipo
- Batea.
- Biombo.
- Pinza clamp de plástico.
- Soporte para bolsa de diuresis.
PROCEDIMIENTO
1. Introducir la sonda vesical abriendo la vulva de la paciente y colocando el
pulgar e índice de la mano no dominante entre los labios menores.
2. Coger la sonda lubricada con la mano dominante e introducirla con sua
vidad después de identificar el meato urinario (no insistir si existiera obs
trucción o dificultad).
OBSERVACIONES
- En caso necesario fijar la sonda en cara interna del muslo. En el caso de
sonda sin balón se fijará con una seda y esparadrapo.
- Evitar que la sonda presente dobleces o torsiones.
- Realizar pinzamientos intermitentes en caso de retención urinaria.
- Avisar al facultativo si transcurrida una hora después del sondaje no presentase
orina.
BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA
1. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma
S.A..Barcelona.1988.Pág. 140,141.
2. . Ludwick, R. E. Inserción de una sonda urinaria recta o permanente. En: Perry,
A. G.; Potter, P.A..Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial
Harcourt Brace S.A..Madrid.1999.Pág 819-828.
3. Raffensperger, E.B.; Zusy, M.L.; Marchesseault, L.C. Consultor de Enfermería
Clínica. Océano Grupo Editorial S.A. Barcelona. 1995. Pág. 87-89.
4. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 286,287.
5. Martín Agudo, M.; Sierra Quesada, J. M.. Drenaje vesical. En: Beltrán Chacón,
A.; Ponce Blandón, J. A.. Diplomados de Enfermería. Contestaciones al programa
oficial. Vol. IV. Materia Específica. Ed. Ceditán/Algaida. S. A. Sevilla.
1998. Pág. 458-464.
6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.
Madrid 1990. Pág. 146-148.
7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.
1988. Pág. 101-102.
8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos
básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.
1991. Pág. 141,142.
9. Sastre, H. Manual de Procedimientos de Enfermería pediátrica. Hospital Infantil
Niño Jesús. Madrid. 1991.Pág. 120-124.
10. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.
4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 1274-1279.
11. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
Pág. 1193-1207.
Acceder a la vejiga de la paciente mediante una sonda uretral con fines diagnósticos
y / o terapéuticos.
Material
- Agua destilada (1 amp. de 10 cc.).
- Antiséptico diluido.
- Bolsa de orina.
- Esparadrapo antialérgico.
- Gasas estériles.
- Guantes de u.s.u. estériles.
- Jeringa de 10 cc.
- Lubricante urológico.
- Paños verdes estériles.
- Registros.
- Sonda vesical foley del Nº adecuado.
- Tapón para sonda estéril.
Equipo
- Batea.
- Biombo.
- Pinza clamp de plástico.
- Soporte para bolsa de diuresis.
PROCEDIMIENTO
1. Introducir la sonda vesical abriendo la vulva de la paciente y colocando el
pulgar e índice de la mano no dominante entre los labios menores.
2. Coger la sonda lubricada con la mano dominante e introducirla con sua
vidad después de identificar el meato urinario (no insistir si existiera obs
trucción o dificultad).
OBSERVACIONES
- En caso necesario fijar la sonda en cara interna del muslo. En el caso de
sonda sin balón se fijará con una seda y esparadrapo.
- Evitar que la sonda presente dobleces o torsiones.
- Realizar pinzamientos intermitentes en caso de retención urinaria.
- Avisar al facultativo si transcurrida una hora después del sondaje no presentase
orina.
BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA
1. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma
S.A..Barcelona.1988.Pág. 140,141.
2. . Ludwick, R. E. Inserción de una sonda urinaria recta o permanente. En: Perry,
A. G.; Potter, P.A..Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial
Harcourt Brace S.A..Madrid.1999.Pág 819-828.
3. Raffensperger, E.B.; Zusy, M.L.; Marchesseault, L.C. Consultor de Enfermería
Clínica. Océano Grupo Editorial S.A. Barcelona. 1995. Pág. 87-89.
4. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 286,287.
5. Martín Agudo, M.; Sierra Quesada, J. M.. Drenaje vesical. En: Beltrán Chacón,
A.; Ponce Blandón, J. A.. Diplomados de Enfermería. Contestaciones al programa
oficial. Vol. IV. Materia Específica. Ed. Ceditán/Algaida. S. A. Sevilla.
1998. Pág. 458-464.
6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.
Madrid 1990. Pág. 146-148.
7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.
1988. Pág. 101-102.
8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos
básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.
1991. Pág. 141,142.
9. Sastre, H. Manual de Procedimientos de Enfermería pediátrica. Hospital Infantil
Niño Jesús. Madrid. 1991.Pág. 120-124.
10. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.
4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 1274-1279.
11. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
Pág. 1193-1207.
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