MANTENIMIENTO DEL CATETER HICKMAN

OBJETIVO

Mantener el Catéter de Hickman permeable y aséptico para su utilización.

MATERIAL/EQUIPO

• Guantes estériles

• Gasas estériles

• Antiséptico (povidona yodada)

• Esparadrapo

• Jeringas: 10 cc

• Agujas: 25x8 IV

• Suero Fisiológico: de 10cc ó 100cc

• Heparina Na. al 1%

• Obturador

PROCEDIMIENTO

1. CAMBIO DE APÓSITO:

Debe realizarse a diario por el propio paciente.

• Secar la piel de la zona de alrededor del catéter con toalla limpia, que será

distinta de la del resto del cuerpo

• Al retirar el apósito, observar si hay: enrojecimiento, inflamación, dolor o

supuración. (Son síntomas de infección y deben consultarse con el facultativo)

• Limpiar la zona con gasas estériles empapadas en suero fisiológico, desde

dentro hacia fuera para arrastrar bacterias, restos de exudado etc...

• Limpiar con povidona yodada el lugar de salida y tapar con apósito limpio

(gasas y esparadrapo hipoalérgico)

• Asegurar la inmovilidad del catéter, según el método mas cómodo para el

paciente

 

2. SELLADO DEL CATÉTER:

Se hará semanalmente por el personal de enfermería.

• Lavado de manos

• Retirar gasas de protección de los obturadores

• Lavado de manos (agua, jabón y cepillo)

• Preparación de suero heparinizado: 9cc de suero fisiológico y 1cc de heparina

Na. al 1%

• Poner guantes estériles

• Limpiar con povidona yodada el obturador

• Introducir 5cc de la solución de salino heparinizado por cada vía del catéter

• Antes de retirar la aguja del tapón, pinzar el catéter para prevenir el reflujo

sanguíneo y la formación de coágulos

• Extraer la aguja del tapón y proteger con apósito estéril

• Cambiar el obturador una vez al mes o cada 4 punciones

• Anotar en registro de enfermería el procedimiento realizado si el paciente

está ingresado, y en cartilla personalizada si el paciente es tratado de forma

ambulatoria

OBSERVACIONES

• Si encuentra resistencia al infundir la solución de heparina no intente forzar

la infusión

• Si se presenta la resistencia anterior o escalofríos con fiebre tras el lavado,

informe al facultativo

BIBLIOGRAFÍA DE REFERENCIA

• «Manual de Enfermería Oncológica» Grupo G E O M. pagina 65, año 1996.