ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA

OBJETIVO

Proporcionar una dieta equilibrada al paciente a través de la sonda nasointestinal.

Material

- Agua.
- Bolsa para admón. de nutrición enteral.
- Bolsa para residuos.
- Jeringa de 50 c.c. estéril.
- Guantes de un solo uso, no estériles.
- Preparado comercial de nutrición enteral.
- Registros de Enfermería.
- Sistema de nutrición enteral.
- Sonda para alimentación enteral.
- Tapón para SNG.
- Toallita de celulosa.
- Vaso de un solo uso

Equipo

- Bomba de infusión para nutrición enteral.
- Estetoscopio.
- Pinza de clamp.
- Soporte de gotero.

PROCEDIMIENTO

1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocar al paciente en posición de Fowler.
6. Colocarse los guantes.
7. Comprobar correcta colocación de la sonda.
8. Comprobar tolerancia, antes de iniciar la alimentación, verificando que el residuo
gástrico sea menor de 150 ml en adultos (en pacientes pediátricos variará
según la edad).

Administración en bolo:
a) Pinzar la sonda.
b) Conectar el cilindro de la jeringa de 50 c.c. sin el émbolo al extremo de la
SNG.
c) Rellenar con el preparado alimenticio.
d) Despinzar la sonda.
e) Dejar que el preparado caiga por gravedad o ejerciendo una ligera presión.
f) Lavar la SNG, al finalizar, con 20-30 ml de agua en adultos y no más de 10
ml en niños.

Administración enteral a débito continuo nedc:
a) Pinzar la SNG.
b) Conectar el sistema de la bomba al extremo distal de la SNG. y programar el
ritmo prescrito.
c) Comprobar la tolerancia c / 4 - 8 h.(menos de 150 ml de residuo gástrico).
d) Lavar la sonda con agua c / 8h. de 20 a 30 ml. y siempre que se administre
medicación ( 2-5 ml. en niños ).
e) Cambiar sistema y bolsa de alimentación c / 24 h.
Administración enteral cíclica:
Utilizada en pacientes como transición entre NEDC y oral.
Se administra en varias tomas prescritas, de un volumen determinado con un
periodo de descanso entre ellas.
La manera de proceder será igual que en la NEDC.
9. Dejar al paciente en postura cómoda y adecuada permitiéndole fácil acceso al
timbre y objetos personales.
10. Recoger el material.
11. Retirarse los guantes.
12. Realizar lavado de manos.
13. Anotar en registros de Enfermería el procedimiento realizado.

OBSERVACIONES

- No iniciar la alimentación en volúmenes máximos.
- No es imprescindible la esterilidad para todo el sistema pero sí la higiene máxima.
- Para evitar el reflujo en los pacientes con NEDC o cíclica, la cabecera de la
cama permanecerá ligeramente elevada, y en los pacientes que se administre
en forma de bolo, permanecerán en posición de Fowler al menos
durante 30 minutos tras la toma.
- Anotar y comunicar al facultativo posibles incidencias tales como vómitos ,
diarrea, distensión abdominal...

BIBLIOGRAFÍA DE REFERENCIA

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