sábado, 19 de abril de 2014

HIGIENE BUCAL

OBJETIVO

Mantener la cavidad oral del paciente limpia para evitar sequedad, malos olores y

prevenir infecciones.

Material

- Bolsa para residuos.

- Cepillo de dientes.

- Depresor de madera.

- Gasas estériles.

- Mascarilla.

- Guantes u.s.u. no estériles.

- Material de aspiración si precisa.

- Pasta dentífrica.

- Registros.

- Solución antiséptica (clorhexidina diluida al 50%)

- Vaselina.

- Vaso de un solo uso.

Equipo

- Equipo de aspiración si precisa.

- Riñonera.

- Toalla.

PROCEDIMIENTO

Valorar la autonomía del paciente y potenciar el autocuidado.

En pacientes autónomos: informar y facilitar el material necesario para la higiene.

En pacientes conscientes que precisen ayuda se actuará de la siguiente manera:

a) Realizar lavado de manos.

b) Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.

c) Informar al paciente.

d) Preservar la intimidad del paciente.

e) Colocarse guantes y mascarilla.

f) Colocar al paciente sentado o semiincorporado .

g) Colocación de toalla alrededor del cuello.

h) Aspirar secreciones si es necesario ( D-3 ).

i) Cepillar dientes, lengua y encías, si el paciente lo tolera.

j) Enjuagar con antiséptico diluido en agua.
 
En pacientes con la conciencia disminuida, el procedimiento variará en los siguientes

puntos:

a) Colocar al paciente con la cabeza lateralizada.

b) Enrollar una gasa alrededor de un depresor formando una torunda.

c) Empapar con antiséptico y escurrir bien la gasa en los bordes del vaso.

d) Limpiar bien toda la cavidad oral.

e) Secar labios y aplicar vaselina.

Dejar al paciente en postura cómoda y adecuada permitiéndole fácil acceso al

timbre y objetos personales.

Recoger el material.

Retirar guantes y mascarilla.

Realizar lavado de manos.

Anotar en registros de Enfermería.

OBSERVACIONES

- Si el paciente lleva prótesis, retirar y limpiar, manteniéndola en un recipiente

con agua fría hasta su próxima utilización.

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

1. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma

S.A..Barcelona.1988.Pág.16.

2. Sorrentino, S.A..Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby

S.A..Madrid.1994.Pág.195-201.

3. Buchda, V.; Tryniszewski, C..Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la

enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995.Pág. 43

4. Perry, A. G. Higiene de la cavidad oral en el usuario inconsciente o debilitado.

En: Perry, A. G.; Potter, P.A..Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª

Ed. Editorial Harcourt Brace S.A..Madrid.1999.Pág. 155-158.

5. Marqués Andrés, S.. La enfermera y cuidados paliativos. Rev. Enfermería científica.

Vol. 174-175. Sep.-Oct. 1996. Pág. 61.

6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.

Madrid 1990. Pág. 44,45.

7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.

1988. Pág 14.

8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos

básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid.

1991. Pág. 63.

9. Sastre, H. Manual de Procedimientos de Enfermería Pediátrica. Hospital Infantil

Niño Jesús. Madrid. 1991.Pág 48.

10. Kozier,Erb,Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica.

4ª Ed. Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 538-552.

11. De Brunner, Suddart. Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.

Pág. 69-73.

 

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