Definición:
Medición del estado de conciencia del paciente mediante escalas validadas.
• Objetivo:
Determinar el nivel de conciencia del paciente.
• Equipo:
- Escala de Glasgow.
• Material:
- Registros de enfermería.
• Procedimiento:
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente.
- Solicitar la colaboración del paciente y familia.
- Valorar el nivel de conciencia del paciente con la escala de Glasgow.
- Registrar en la documentación de enfermería: estado de la conciencia del paciente,
fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.
• Observaciones:
Si un paciente presenta una disminución brusca de la puntuación de la escala de Glasgow
avisar inmediatamente al médico.
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